MRI 급여 조건과 MRI 비급여 비용 비교
MRI 급여 조건과 MRI 비급여 비용 비교
자기를 이용하여 몸 내부를 촬영하는 MRI 촬영은 장비가 워낙 비싸서 비용이 무척 비쌉니다. 의료보험이 되는 급여 조건과 비급여 뇌, 척추 MRI 비용의 상급종합병원, 종합병원, 일반병원, 전문영상의원 비용 비교입니다. 그리고 MRI 비용을 절약하는 방법과 원하는 병원의 비급여 비용을 확인하는 방법 설명입니다.
A. MRI 급여(의료보험 적용) 조건
MRI는 비용이 비싸기 때문에 의료보험이 적용되는 조건은 아래와 같이 아주 까다로우며 횟수에도 제한이 있습니다.
가. 암인 경우
나. 뇌양성 종양 및 뇌혈관 질환인 경우
- 두개강내 양성종양(대뇌낭종포함)
- 뇌경색, 두개강내출혈(만성기),
- 기타 뇌혈관 질환(뇌지주막하출혈, 모야모야병 등)
- 타 진단방법 이후 2차적으로 시행한 경우 두개골의
- 양성 신생물, 두개강내출혈(급성기) 등
다. 간질, 뇌염증성 질환 및 치매 등
- 간질(단순 열성경련, 전형적인 소발작은 제외), 중추신경계통의 탈수초성 질환 및 퇴행성 질환, 다발성 경화증, 중추신경계의 염증성 질환(낭미충증포함), 경증, 중등도 치매, 파킨슨병, 수두증, 신경계의 기타 선천 기형
라. 척수손상 및 척수질환
- 척수손상, 척수종양(척추강내종양), 혈관성 척수병증(척수경색 등), 척수에 발생한 탈수초성 질환(급성 횡단성 척수염 등), 척수의 염증성 질환 (척수염 등), 척수기형(척수공동증 등)
마. 척추질환
- 염증성 척추병증, 척추 골절, 강직성 척추염
바. 관절질환
- 외상으로 인한 급성 혈관절증, 골수염, 화농성 관절염, 무릎관절 및 인대의 손상(반달연골의 열상 등)
사. 심장질환
- 심장초음파 검사 상 아래의 질환이 의심되어 2차적으로 시행한 경우
- 심근병증(심장 이식 후 상태 포함)
- 복잡 선천성 심기형 또는 심장과 연결된 대혈관기형을 동반한 선천성심질환
아. 크론병
- 크론병 진단 이후 소장병변, 직장·항문 병변이 의심되어 시행한 경우
B. MRI 보험 적용 횟수 제한
가. 진단시(위의 병 진단)
1회 보험적용되며, 진료 상 추가촬영의 필요성이 있는 경우 추가 보험적용이 가능합니다.
나. 추적검사
추적검사는 아래와 같이 보험적용이 되나, 그 외 환자상태에
변화가 있어 추가로 촬영 시에도 보험적용이 가능할 수 있습니다.
- 수술후 (중재적 시술 포함) : 1개월 경과 후 1회 (다만, 뇌종양·뇌동정맥 기형(AVM), 척수농양, 혈관성 척수병증, 척수기형 등을 수술 또는 시술 후 잔여 병변을 확인하기 위해 48시간이내 촬영한 경우 인정)
- 방사선치료 후(뇌정위적방사선수술 포함) : 3개월 경과 후 1회
- 항암치료중 : 2-3주기(cycle) 간격
- 위 (1)~(3)항 이후의 장기추적검사
- 양성종양 : 매1년마다 1회씩 2년간, 그 이후부터 매 2년마다 1회씩 4년간
- 악성종양 : 매1년마다 2회씩 2년간, 그 이후부터 매1년마다 1회씩
- 수술, 방사선·항암치료 등을 시행하지 않은 종양, 뇌혈관질환의 경우는 매1년마다 1회씩 2년간,
그 이후부터 매2년마다 1회씩 4년간 보험 적용이 됩니다.
다. 다만, 위의 건강보험 적용대상 질환 중 마. 척추질환, 바. 관절질환에 해당하는 질환은 진단 시 1회 보험 적용되며, 새로운 병변 발생으로 추가 촬영한 경우 보험 적용이 됩니다.
라. 위의 건강보험 적용대상 질환 중 사. 심장질환에 해당하는 질환은 진단 시 1회 보험 적용되며, 이후 환자상태 변화가 있어 추가 촬영한 경우 보험 적용이 됩니다.
마. 위의 건강보험 적용대상 질환 중 아. 크론병에 해당하는 질환은 1회 보험 적용되며, 이후 환자상태 변화가 있거나 새로운 병변 발생으로 추가 촬영한 경우 보험 적용이 됩니다.
C. MRI 비급여 비용 비교
| 병원규모 | 뇌MRI | 근골격계 | 척추 |
|---|---|---|---|
| 상급종합 | 82만 | 83~98만 | 83만 |
| 종합병원 | 45~72만 | 75~75만 | 45~75만 |
| 병원 | 40~50만 | 40~50만 | 40~44만 |
| 의원 | 35~45만 | 40~45만 | 35~45만 |
MRI 비용을 절약하는 방법
MRI 비용은 병원 규모에 따라 비용 차이가 아주 큰 검사입니다. 전문영상의학과에서 진단하는 비용이 가장 낮은데 여기서 촬영한 자료인 CD를 종합병원이나 상급종합병원에서 그대로 사용할 수 있으면 비용을 절약할 수 있습니다.
간혹 해상도 차이로 인정하지 않고 다시 촬영하자고 하는데, MRI 장비의 등급에 따라 해상도가 달라 해상도가 낮으면 질병을 찾지 못하는 경우가 있어서 재촬영을 요구합니다.
MRI 장비는 0.5T, 0.7T, 1.0T, 1.5T, 3.0T 등 "테슬라"라는 자기장의 세기로 구분하며 3.0T가 가장 선명한 결과를 얻을 수 있고 대부분 1.5T 정도면 충분하다고 합니다. 그런데 삼성병원에는 3.0T MRI를 사용한다면 다시 촬영하자고 할 수 있으니 병원에 확인하고 촬영하는 것이 좋습니다. 대부분의 의원이 이런 사실을 잘 알고 있어서 정확하게 안내합니다.
MRI 비용 확인 방법
국가에서 운영하는 건강보험심사평가원에서는 모든 병원의 비급여 진료비를 공개하고 있습니다.
1. [ 건강보험심사평가원 ]에 방문하여 "조회 신청"에서
2. "비급여진료비정보"를 클릭하면 진료비 정보 사이트로 이동합니다.
3. 여기서 비급여 자료 안내를 확인하고 "동의"를 하고
4. 화면 위의 비급여 진료비용 정보를 누르면
5. 위의 사진과 같은 화면이 나타납니다.
6. 여기서 확인하고 싶은 병원이 있다면 화면에서 "보고 싶은 의료기관 전체항목 검색하기"를 눌러 병원 이름을 입력하여 확인합니다.
7. 지역 병원을 확인 하려면 "지역"을 선택하고
8. 의료기관 규모를 선택, 의료기관 명칭을 입력하지 않으면 해당 병원들이 모두 나타납니다.
9. 비급여 진료비 항목을 선택하고 "선택항목 검색" 버튼을 누르면 위의 사진과 같이 오른쪽에 병원 이름과 진료비 항목이 검색됩니다.
10. 원하는 항목의 "세부" 버튼을 누르면 해당 병원의 병원비와 지역 평균 병원비가 함께 나옵니다.
D. 상급종합병원 MRI 비용 비교
가. 삼성서울병원(강남구 일원동)
뇌 MRI - 819,000원
머리(두경부) MRI -측두골 803,000원, 측두하악관절 825,000원
척추 MRI 경추, 흉추, 요천추 825,000원, 척추강 750,000원
근골격계 MRI - 830,000~원, 조영제 주입 925,000~984,000원
근골격계 관절외 상지 제한적 MRI(방사선 치료범위 및 위치결정 등) 419,000원
흉부 MRI - 788,000, 유방 MRI - 623,000원
복부 MRI - 759,000~772,000원
골반 MRI - 812,000원, 복부 담췌관MRI 759,000원
혈관 사지혈관 MRI 조영제 주입 900,000원
전신 MRI - 1,197,000원
심장 MRI - 851,000원
나. 신촌 세브란스병원 (서대문구 신촌동)
뇌 MRI - 820,000원
머리(두경부) MRI -안면 820,000, 경부 750,000원
척추 MRI 경추, 흉추, 척추강 830,000원, 견관절 810,000원
근골격계 MRI - 810,000~원, 조영제 주입 930,000원
흉부 MRI - 800,000, 복부 MRI - 770,000원
골반 MRI - 800,000원, 복부 담췌관MRI 780,000원
전신 MRI - 1,170,000원
심장 MRI - 820,000원
E. 종합병원 MRI 비용 비교
경찰병원은 일반인도 이용할 수 있습니다.
가. 여의도성모병원 (여의도동)
뇌 MRI - 715,000원
머리(두경부) MRI -안면 715,000, 경부 746,000원
척추 MRI 경추, 흉추, 척추강 726,000원, 견관절 746,000원
근골격계 MRI - 746,000~원, 조영제 주입 746,000원
흉부 MRI - 733,000, 유방, 복부 MRI - 733,000원
골반 MRI - 437,000~733,000원, 복부 담췌관MRI 497,000원
전신 MRI - 1,170,000원
사지혈관 MRI - 조형제 주입 724,000원
나. 경찰병원(송파구 가락동)
뇌 MRI - 450,000원
머리(두경부) MRI -안면 450,000원, 경부 450,000원
척추 MRI 경추, 흉추, 척추강 450,000원, 견관절 450,000원
근골격계 MRI - 450,000원, 조영제 주입 450,000원
흉부 MRI - 450,000, 유방, 복부 MRI - 450,000원
골반 MRI - 450,000원, 복부 담췌관MRI 450,000원
전신 MRI - 750,000원
사지혈관 MRI - 조형제 주입 450,000원
F. 병원급 MRI 비용 비교
가. 강남와이케이병원 (강남구 논현동)
뇌 MRI - 500,000원
근골격계 MRI - 440,000원
근골격계 MRI 조영제 주입 - 500,000원 (조영제 100,000원 별도)
척추 MRI - 440,000원
나. 가자연세병원 (서대문구 남가좌동)
뇌 MRI - 400,000원
근골격계 MRI - 400,000원
근골격계 MRI 조영제 주입 - 400,000원 (조영제 100,000원 별도)
척추 MRI - 400,000원
G. 의원급 MRI 비용 비교
가. 서울영상의학과의원 (강남구 삼성동)
뇌 MRI - 450,000원
근골격계 MRI - 450,000원
척추 MRI - 450,000원
나. 스마일영상의학과의원 (서대문구 홍제동)
뇌 MRI - 350,000원
근골격계 MRI - 400,000원
척추 MRI - 350,000원
이상은 MRI 급여 조건과 MRI 비급여 비용 비교, MRI 절약하는 방법과 병원 진료비용 확인 방법입니다.